Acupuntura realizada por un médico

Qué es la acupuntura y cómo la entendemos en esta consulta

La acupuntura es una técnica procedente de la medicina tradicional china que consiste en la inserción de agujas muy finas en puntos determinados del cuerpo. En esta consulta se ofrece como técnica complementaria dentro de un abordaje médico individualizado, especialmente en pacientes que buscan apoyo en el manejo del dolor, el estrés o determinados síntomas funcionales. Su indicación debe valorarse siempre caso por caso y no sustituye el diagnóstico ni el seguimiento médico convencional.

Hay una diferencia importante entre recibir acupuntura en un contexto no sanitario y recibirla de un médico. El Dr. Salama es médico acupuntor por ASMENA, con más de 40 años de ejercicio de la medicina. Eso significa que antes de plantear cualquier sesión hay una valoración médica: historia clínica, exploración y, si hacen falta, pruebas. La acupuntura solo se plantea cuando el cuadro está correctamente estudiado y cuando puede aportar algo como apoyo, nunca como sustituto de un diagnóstico pendiente o de un tratamiento necesario.

En qué situaciones puede plantearse

La acupuntura se utiliza en esta consulta sobre todo como apoyo en tres terrenos:

Dolor

Es el campo donde más se emplea: dolor musculoesquelético, cervicalgias y lumbalgias, dolor articular asociado a artrosis, cefaleas y migrañas, y cuadros de dolor crónico como apoyo dentro de un plan más amplio. En pacientes con dolor persistente, el objetivo realista no suele ser "eliminar" el dolor, sino contribuir a reducirlo y a mejorar la funcionalidad y el descanso, en combinación con otras formas de tratamiento.

Estrés, ansiedad e insomnio

Muchos pacientes refieren que las sesiones les ayudan a relajarse, a dormir mejor y a sobrellevar etapas de tensión. En cuadros de estrés mantenido, ansiedad con síntomas físicos o insomnio, la acupuntura puede integrarse como apoyo junto al abordaje psicosomático, las pautas de hábitos y el acompañamiento emocional que constituyen el núcleo del tratamiento.

Síntomas funcionales

En determinados síntomas funcionales —molestias digestivas, bruxismo, astenia, cuadros mixtos en los que el componente de tensión es relevante— la acupuntura puede valorarse como una herramienta complementaria más dentro del plan individualizado.

Cómo es una sesión

Tras la valoración médica inicial, las sesiones de acupuntura siguen un esquema sencillo. El paciente se acomoda en la camilla y el médico inserta agujas estériles de un solo uso, muy finas, en los puntos seleccionados según el cuadro. La inserción apenas se nota —un pinchazo leve, a veces una sensación de presión o calor— y las agujas se mantienen colocadas durante unos 20 o 30 minutos, mientras el paciente descansa. La mayoría de las personas describe la sesión como relajante.

El número de sesiones depende del motivo y de la respuesta: en general se plantea un ciclo corto inicial y se evalúa con el paciente si está aportando beneficio antes de continuar. No tiene sentido prolongar una técnica complementaria que no está ayudando.

Seguridad y contraindicaciones

Realizada por un médico, con material estéril de un solo uso y con una historia clínica delante, la acupuntura es una técnica de bajo riesgo. Los efectos adversos más habituales son leves: pequeño hematoma o molestia local en el punto de inserción, y ocasionalmente sensación de mareo o somnolencia tras la sesión.

Existen situaciones que requieren precaución especial o que desaconsejan la técnica, y que se valoran siempre en la consulta previa: tratamientos anticoagulantes, trastornos de la coagulación, embarazo, portadores de marcapasos (en caso de electroacupuntura), infecciones o lesiones cutáneas en la zona, y determinadas situaciones clínicas que el médico evalúa caso por caso. Esta valoración previa es, precisamente, una de las ventajas de que la técnica la realice un médico.

Preguntas frecuentes

¿Duele?

Las agujas son mucho más finas que las de una inyección. La mayoría de los pacientes nota un pinchazo leve y momentáneo, y muchos refieren que la sesión resulta relajante.

¿Puedo seguir con mi medicación?

Sí, y debe hacerlo. La acupuntura no sustituye ningún tratamiento. Cualquier ajuste de medicación se hace solo por indicación médica y de forma razonada.

¿Cuántas sesiones necesitaré?

Depende del motivo de consulta. Lo habitual es plantear un ciclo corto y evaluar la respuesta antes de continuar. Si no hay beneficio, se replantea el enfoque.

¿La acupuntura sirve para cualquier enfermedad?

No. Es una técnica de apoyo útil en situaciones concretas, sobre todo dolor, estrés y algunos síntomas funcionales. Cualquier planteamiento que la presente como tratamiento universal o como sustituto de la medicina convencional debe generar desconfianza.

¿Tengo que prepararme de alguna manera antes de la sesión?

Conviene acudir habiendo comido algo ligero (no en ayunas ni tras una comida copiosa), con ropa cómoda y sin prisa. Después de la sesión puede hacer vida normal; algunas personas notan somnolencia o una relajación intensa, por lo que es prudente no programar actividades exigentes inmediatamente después de las primeras sesiones.

¿Puede combinarse con fisioterapia u otros tratamientos?

Sí. De hecho, lo habitual es que la acupuntura forme parte de un plan más amplio que puede incluir tratamiento farmacológico, fisioterapia, ejercicio pautado, pautas de sueño o acompañamiento emocional. Lo importante es que todo el plan esté coordinado y que cada profesional sepa qué está haciendo el resto.

La acupuntura puede ayudar a aliviar molestias y a descansar mejor, pero nunca sustituye al diagnóstico ni al tratamiento médico. En estos cuarenta años he aprendido que el alivio es un punto de partida, no un destino.

Dr. Joseph Salama, Doctor en Psiquiatría

Acupuntura y medicina psicosomática: por qué se complementan

En esta consulta la acupuntura no es una técnica aislada, sino una pieza dentro de un abordaje psicosomático y médico global. Muchos de los cuadros en los que puede aportar —dolor crónico, tensión muscular mantenida, insomnio, molestias digestivas funcionales, bruxismo— son precisamente cuadros en los que el estrés y la esfera emocional tienen un peso importante. Tratar solo el punto doloroso sin atender a lo que lo mantiene suele dar resultados breves; atender solo a lo emocional ignorando el síntoma físico deja al paciente sin alivio mientras trabaja el fondo.

Por eso el planteamiento habitual combina ambos niveles: la acupuntura como apoyo sintomático —menos dolor, mejor descanso, menos tensión— y, en paralelo, el trabajo de fondo propio de la medicina psicosomática: hábitos, sueño, gestión del estrés, acompañamiento emocional y tratamiento médico convencional cuando está indicado. El alivio sintomático no es un fin en sí mismo, pero ayuda mucho: un paciente que duerme mejor y tiene menos dolor está en mejores condiciones de hacer los cambios que su salud necesita.

Esta integración es también una garantía de seguridad. Al estar la técnica en manos del mismo médico que conoce la historia clínica completa, cualquier cambio en los síntomas durante el ciclo de sesiones —un dolor que cambia de carácter, un síntoma nuevo, una señal de alarma— se detecta y se valora médicamente en el momento, sin que el paciente tenga que ir contando su caso a profesionales distintos que no se comunican entre sí.