Presion o taponamiento en los oidos por ansiedad: cuando el oido se siente lleno y la audiologia es normal

La presion en los oidos por ansiedad rara vez viene sola

En las personas en las que la presion auricular es de origen tensional, lo habitual es que no sea el unico sintoma. Suele acompañarse de tension en la mandibula y la nuca, bruxismo, pitidos o zumbidos leves, sensacion de cabeza embotada, mareo inespecifico y la sensacion general de estar siempre en guardia. La presion en el oido es la parte mas concreta y la que mas asusta, porque se localiza en un sitio muy sensible y despierta el miedo a quedarse sordo o a tener una infeccion, pero forma parte de un estado de tension mas amplio. Por eso, mirarse el oido o sonarse con fuerza una y otra vez suele dar resultados pobres y, a veces, aumenta la molestia.

Cuando se ordena la ansiedad, se afloja la tension de la mandibula y el cuello, se mejora el descanso y se rebaja la alerta general, la presion en los oidos tiende a disminuir junto con el resto de sintomas. Ese enfoque conjunto, que mira a la persona entera y no solo al oido, es el que de verdad ayuda en estos casos. Es tambien el enfoque propio de la medicina psicosomatica, que entiende el cuerpo y la mente como un todo.

En mis cuarenta años de experiencia he visto a muchos pacientes desesperados por esa sensacion de oido tapado que no se va, temiendo quedarse sordos. Muchas veces, tras una revision del oido normal, lo que habia detras era tension en la mandibula y el cuello y una ansiedad mantenida. Pero conviene siempre escuchar bien el caso y descartar lo que haya que descartar antes de tranquilizar.

Dr. Joseph Salama, Doctor en Psiquiatria

Cuando la presion en el oido avisa de algo que estudiar

No toda presion en los oidos es por nervios, y aqui la prudencia medica es clave. Hay situaciones que conviene tener en cuenta y que requieren valoracion. Un catarro, una alergia o una sinusitis pueden inflamar la trompa de Eustaquio y tapar el oido durante dias. La acumulacion de cera puede dar sensacion de oido lleno y oir menos. Una otitis produce dolor, a veces fiebre o supuracion. Y hay cuadros del oido interno, como ciertos vertigos o la enfermedad de Meniere, que combinan presion, pitido fuerte y mareo. Son señales que conviene valorar sin demora una perdida de audicion clara y brusca, un vertigo intenso, un pitido nuevo y fuerte en un solo oido, o dolor importante con fiebre.

Por eso una consulta seria no se queda en "es ansiedad". Escucha como es exactamente la sensacion, pregunta por las señales de alarma, revisa el oido, la nariz y la mandibula y, cuando el cuadro lo aconseja, orienta hacia el otorrino para una revision o una audiometria. Esa mirada que une cuerpo y mente evita los dos errores tipicos: achacarlo todo a los nervios sin descartar lo que haya que descartar, o alarmar de mas ante una presion que es claramente tensional y mejora al relajar la mandibula y el cuello.

El papel de la mandibula y el bruxismo

La articulacion de la mandibula esta justo delante del oido, y cuando se tensa o se aprietan los dientes, sobre todo de noche, esa tension se transmite a la zona del oido y se vive como presion, taponamiento o incluso un leve pitido. Muchas personas con presion en los oidos por ansiedad tienen, sin saberlo, bruxismo o tension mandibular: se despiertan con la mandibula cansada, notan chasquidos al abrir la boca o tienen molestias al masticar. Aflojar esa zona, cuidar la postura del cuello y tratar el bruxismo cuando existe suele aliviar de forma notable la sensacion de oido tapado. Por eso, en una buena valoracion, la mandibula es una pieza que no se puede pasar por alto.

El circulo del miedo al oido

En la presion auricular por ansiedad hay un mecanismo que conviene entender: cuanto mas pendiente esta la persona de su oido, mas presion nota. Quien teme quedarse sordo, tener un tumor o una infeccion grave vigila cada sensacion, se traga saliva o se sopla los oidos a propósito, interpreta cualquier cambio como prueba de algo serio y esa preocupacion aumenta la ansiedad y la tension, que a su vez mantienen la sensacion de taponamiento, confirmando el temor. Ademas, al concentrar la atencion en el oido, la sensacion se percibe con mucha mas intensidad, igual que ocurre con los pitidos. Asi se forma un circulo en el que el miedo a tener algo en el oido favorece la propia presion.

Salir de ese circulo no consiste en mirarse el oido continuamente ni en buscar en internet cada sintoma, porque eso mantiene la atencion sobre el oido y aumenta el miedo. Consiste en rebajar la ansiedad general, aflojar la tension de la mandibula y el cuello y dejar de interpretar cada sensacion como una amenaza. Cuando baja la alerta de fondo y la persona deja de vigilar su oido con angustia, el sintoma suele perder fuerza. Mientras tanto, evitar sonarse con fuerza, cuidar el descanso y aprender a abrir la trompa con suavidad ayuda a aliviar la molestia.

Que aporta una consulta medica larga

Una consulta de calidad permite revisar a la vez lo fisico y lo emocional. Lo fisico: como es exactamente la sensacion, las señales de alarma, el estado del oido y la nariz, la mandibula, la audicion y, si procede, la derivacion al otorrino. Lo emocional: el nivel de ansiedad, la tension muscular, el bruxismo, el miedo a estar enfermo y el estado de animo de fondo. Y el contexto: desde cuando ocurre, con que se relaciona y cuanto le esta limitando. Solo cruzando esos planos se decide si conviene estudiar el oido, tratar la mandibula o atender la ansiedad.

Esa lectura evita dos extremos. Uno es achacar todo a los nervios cuando habia cera, una alergia o un problema del oido que merecia tratamiento. El otro es alarmar de mas y multiplicar pruebas ante una presion que es claramente tensional. Entre ambos esta el trabajo serio: ordenar el caso, descartar lo que haya que descartar y proponer un plan con sentido.

Cuando conviene pedir ayuda antes

Conviene buscar atencion sin demora si aparece una perdida de audicion clara y de inicio brusco, un vertigo intenso, un pitido nuevo y fuerte en un solo oido, dolor importante con fiebre o supuracion por el oido. Y conviene consultar con calma si la presion es casi diaria, limita la vida o genera mucha angustia, o si la ansiedad de fondo es importante y se acompaña de tension en la mandibula y el cuello, bruxismo, mal descanso y miedo a estar enfermo. La valoracion permite tranquilizar cuando procede y actuar cuando hace falta.

Esta pagina ofrece orientacion, pero no sustituye una valoracion medica presencial ni una atencion urgente cuando esta sea necesaria. Cada caso requiere estudio individual.

Como suele organizarse el siguiente paso

1. Primer contacto describiendo como es la presion, en que oido, desde cuando y con que se relaciona.
2. Revision de señales de alarma, oido, nariz, mandibula y, si procede, derivacion al otorrino.
3. Consulta para decidir si conviene estudiar el oido, tratar la mandibula o atender la ansiedad.
4. Plan individualizado: aflojar la tension de la mandibula y el cuello, mejorar el descanso y trabajar la ansiedad.

Por que esta pagina quiere ser util de verdad

Una pagina sobre presion o taponamiento en los oidos no puede limitarse a decir "es ansiedad, no te preocupes". Tiene que explicar por que la tension y la trompa de Eustaquio dan esa sensacion de oido lleno, ayudar a distinguir la presion tensional de una infeccion, de la cera o de un problema del oido interno, mostrar el papel de la mandibula y el bruxismo y describir el circulo del miedo al oido. Por eso esta puerta se trabaja una a una, con lenguaje real de paciente, contenido amplio y formulario exclusivo. El objetivo es acompañar a quien siente los oidos tapados con los nervios y necesita una revision con criterio, que descarte lo que haya que descartar y atienda la tension y la ansiedad de fondo cuando las haya.